E-recept

Vyplňte prosím formulář pro vystavení předpisu na léky.
eRecept nebo ePoukaz Vám zašleme nejpozději do druhého pracovního dne.

Saint Medical

Žádost o e-recept - neurologie

Jméno a Příjmení

Telefon

E-mail

Rodné číslo:

Název léku:

Požadovaný počet balení:

Gramáž, frekvence užívání:

Jméno ošetřujícího lékaře:

E-recept chci zaslat na:

Zpráva

GDPR souhlas GDPR souhlas Odesláním tohoto formuláře souhlasím se zpracováním osobních údajů

15 + 5 =



+420 725 940 980



recepce@saintmedical.cz



PO: 7:00 – 17:00
UT: 7:00 – 17:00

ST: 7:00 – 17:00

CT: 7:00 – 17:00
PA: 7:00 – 15:00